Sảy thai liên tiếp được định nghĩa là tình trạng sảy thai tự nhiên từ 02 lần liên tiếp trở lên. Việc thăm khám sớm và xác định đúng nguyên nhân có thể giúp tăng tỷ lệ mang thai thành công ở lần kế tiếp lên tới 70%. 

Các nguyên nhân chính (Cập nhật 2025)

Việc xác định nguyên nhân cần sự phối hợp thăm khám của cả vợ và chồng: 

• Bất thường di truyền (chiếm 50-60%): Do lỗi nhiễm sắc thể của bố, mẹ hoặc sự kết hợp ngẫu nhiên của phôi.
• Bất thường cấu trúc tử cung: Tử cung có vách ngăn, tử cung hai sừng, u xơ tử cung hoặc hở eo tử cung.
• Rối loạn miễn dịch: Phổ biến nhất là Hội chứng kháng Phospholipid (gây đông máu ở nhau thai).
• Rối loạn nội tiết: Suy hoàng thể, hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), bệnh lý tuyến giáp hoặc tiểu đường chưa kiểm soát.
• Nhiễm trùng: Các loại vi khuẩn, virus gây viêm nhiễm đường sinh dục làm hỏng môi trường nuôi dưỡng thai. 

Các xét nghiệm cần thực hiện

Bác sĩ thường chỉ định các danh mục tầm soát sau: 

• NST đồ (Karyotype): Kiểm tra bộ nhiễm sắc thể của cả hai vợ chồng.
• Siêu âm tử cung & phần phụ: Ưu tiên siêu âm 3D/4D hoặc siêu âm bơm nước buồng tử cung để phát hiện dị tật.
• Xét nghiệm máu: Kiểm tra các yếu tố đông máu (Anti cardiolipin, Lupus anticoagulant), chức năng tuyến giáp (TSH, FT4) và đường huyết (HbA1C).
• Xét nghiệm nội tiết: Kiểm tra nồng độ Prolactin và Progesterone

Lời khuyên chuẩn bị cho lần mang thai tới

• Thời điểm: Nên chờ ít nhất 3-6 tháng sau lần sảy thai gần nhất để cơ thể và niêm mạc tử cung hồi phục hoàn toàn.
• Bổ sung dinh dưỡng: Uống Axit Folic tối thiểu 3 tháng trước khi mang thai để giảm dị tật ống thần kinh.
• Lối sống: Duy trì cân nặng ổn định, tránh rượu bia, thuốc lá và hạn chế thực phẩm dễ gây kích ứng như dứa, đu đủ xanh hay đồ chưa tiệt trùng.
• Chế độ nghỉ ngơi: Theo quy định mới từ 01/7/2025, lao động nữ sảy thai được nghỉ tối đa từ 10 - 40 ngày tùy theo tuần tuổi thai để phục hồi sức khỏe. 

Sảy thai tự nhiên có nguy hiểm không?

Sảy thai không chỉ tác động tiêu cực đến tâm lý, tinh thần mà còn ảnh hưởng nặng nề đến sức khỏe của phụ nữ. Bác sĩ Nguyễn Đức Hinh cho biết, nếu sảy thai mà không được can thiệp điều trị kịp thời và đúng cách có thể gây ra những biến chứng nặng nề ở phụ nữ.

Cụ thể là:

• Tình trạng xuất huyết có thể tràn vào khoang bụng, nếu xuất huyết nặng có thể khiến phụ nữ choáng váng, đe dọa tính mạng nếu không cấp cứu kịp thời.
• Nhiều trường hợp bị sót mô bào thai trong tử cung sau khi bị sảy thai. Thông thường, mô này có thể được thải ra ngoài theo cách tự nhiên, tuy nhiên vẫn có trường hợp mô tồn tại trong cơ thể buộc phải can thiệp thủ thuật.
• Sảy thai tự nhiên nếu không tìm được nguyên nhân có thể gây sảy thai liên tiếp ở những lần mang thai kế tiếp. Nếu tình trạng sảy thai diễn ra 2-3 lần có thể gây ảnh hưởng xấu đến khả năng sinh sản, có thể gây vô sinh hiếm muộn ở nữ giới. Chính vì thế, ngay từ lần sảy thai đầu tiên, chị em nên thăm khám với chuyên gia Sản khoa để được kiểm tra, chẩn đoán chính xác nguyên nhân để có điều trị phù hợp.

Cần làm gì khi có dấu hiệu bị sảy thai tự nhiên?

Nếu chẳng may gặp phải các dấu hiệu của sảy thai tự nhiên nêu trên, chị em cần đến ngay bệnh viện càng sớm càng tốt. Bác sĩ Sản khoa sẽ tiến hành thăm khám và làm các kiểm tra cần thiết để có kết luận chính xác.

Nếu chỉ là dấu hiệu dọa sảy thai, chị em không nên quá lo lắng, thay vào đó cần:

• Giữ tinh thần vui vẻ, thoải mái, tránh căng thẳng, stress quá mức;
• Có chế độ sinh hoạt, nghỉ ngơi hợp lý, tránh những kích thích;
• Không quan hệ tình dục trong thời gian này;
• Bổ sung đầy đủ dinh dưỡng cần thiết cho thai nhi thông qua chế độ ăn hàng ngày. Chị em nên tham khảo ý kiến bác sĩ để được hướng dẫn bổ sung các loại vitamin tổng hợp vào thời điểm và liều lượng phù hợp.

Nếu không may dấu hiệu đó là của sảy thai, bác sĩ Sản khoa sẽ tư vấn cho chị em cách xử trí phù hợp. Có thể là:

• Nếu sảy thai tự nhiên diễn ra ở những tuần đầu tiên của thai kỳ: Để cơ thể tự loại bỏ mô bào thai một cách tự nhiên, không cần can thiệp.
• Nếu bị sót mô bào thai trong cơ thể, bác sĩ sẽ chỉ định dùng thuốc hoặc thủ thuật phù hợp để làm sạch buồng tử cung.
• Thông thường sau khi sảy thai, chị em có thể thấy bị đau nhiều và chảy máu âm đạo. Đó là triệu chứng bình thường, sẽ tự biến mất sau một thời gian. Tuy nhiên, nếu các cơn đau ngày càng nghiêm trọng và chảy máu âm đạo nhiều hơn, chị em cần đến bệnh viện ngay lập tức bởi có thể có vấn đề ở tử cung.
• Sau sảy thai khoảng 6 tuần, khi đã phục hồi sức khỏe và ổn định về tinh thần, chị em nên gặp bác sĩ Sản khoa để được thăm khám, tìm nguyên nhân chính xác gây ra hiện tượng tự nhiên bị sảy thai. Dựa vào đó, bác sĩ Sản khoa sẽ có hướng dẫn chuẩn bị cho lần mang thai tới được an toàn, thai nhi được khỏe mạnh hơn.

Mang thai và làm mẹ là niềm hạnh phúc thiêng liêng của mọi người phụ nữ. Phòng Khám Đa Khoa Đông Phương Đà Nẵng quy tụ đội ngũ chuyên gia Sản Phụ khoa giỏi chuyên môn, có nhiều năm kinh nghiệm, sở hữu hệ thống máy siêu âm hiện đại như siêu âm 2D, 3D, 4D, siêu âm màu Doppler cùng nhiều kỹ thuật hiện đại… mang trên mình sứ mệnh chăm sóc, đồng hành cùng chị em phụ nữ chăm sóc sức khỏe bản thân, chuẩn bị kỹ càng trước khi mang thai, tận hưởng thai kỳ khỏe mạnh, sinh nở an toàn, mẹ tròn con vuông.

Để được tư vấn và đặt lịch hẹn với các chuyên gia Sản khoa tại Phòng Khám Đa Khoa Đông Phương Đà Nẵng, chị em vui lòng liên hệ đến:

Phòng Khám Đông Phương

Địa Chỉ: 142 Triệu Nữ Vương - P.Hải Châu - Tp.Đà Nẵng
Điện Thoại: 02363 86 87 89 * Hotline: 0901969115
Email: pkdongphuong@gmail.com
Website: https://www.pkdongphuong.com.vn

Xin cảm ơn!